Parliamo di alcuni fatti

Sapevi che... ?

...quanto possono essere elevati i costi per un singolo strumento chirurgico mancante o malfunzionante?

I ritardi sono il tipo di interruzione più comune in sala operatoria e la causa principale (55,2-57,9%) dei ritardi è il guasto alle apparecchiature, inclusi gli strumenti mancanti o malfunzionanti. ^[1]

Quando è necessario ordinare un nuovo set durante l'intervento chirurgico, sono necessari circa sette minuti prima che arrivi in sala operatoria. ^[2] Un minuto di tempo in sala operatoria costa fino a 37 $, ^[3], il che significa che uno strumento mancante o malfunzionante può costare fino a 259 $ solo a causa del ritardo che ne deriva, oltre ai costi per i chirurghi in attesa e gli infermieri.

...che molti strumenti all'interno di un set non vengono mai utilizzati durante l'intervento chirurgico?

Il tasso di utilizzo dello strumento è spesso fino al 13% a causa del sovraccarico dei set. ^[2] Dopo l'intervento chirurgico, tutti i dispositivi devono essere riprocessati, anche se non sono stati utilizzati.

Ciò provoca costi significativi inutili per le strutture sanitarie, considerando che i costi totali di reprocessing per strumento superano US$ 0,51. ^[2] Il reprocessing non solo costa denaro e risorse umane, ma riduce anche la durata del dispositivo. Un altro problema dei set sovraccaricati è che il tasso di rottura degli strumenti, e quindi inutilizzabili, aumenta con il numero per set. ^[3]

...i difetti negli involucri morbidi minacciano le finanze dell'ospedale e la salute dei pazienti?

Gli strumenti e i set chirurgici sono spesso confezionati in involucri morbidi, che sono inclini a puntinature se non maneggiati correttamente, ad esempio quando vengono conservati in magazzino. Quando si rilevano puntinature o strappi, l'intero set è considerato non sterile e deve essere ricondizionato. In media, il 5% degli strumenti imbustati viene ricondizionato a causa di lacerazioni.^[4] Confezioni sterili danneggiate possono causare tempi di fermo della sala operatoria e pressioni temporali. Inoltre, i fori negli involucri possono apparire poco visibili e possono essere trascurati. Questo caso rappresenta un grave fattore di rischio per le infezioni del sito chirurgico (ISC).

...in che modo la sterilizzazione degli strumenti è correlata alle infezioni del sito chirurgico?

Strumenti sterilizzati in modo insufficiente possono causare SSI. Il 2-5% di tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico sviluppa questo tipo di infezione ^[5] - per gli interventi chirurgici addominali, la percentuale è addirittura cinque volte maggiore. ^[6] Uno studio ha dimostrato che un improvviso aumento del tasso di ISC nei reparti di ortopedia e oftalmologia di un ospedale NHS di Glasgow potrebbe essere ricondotto a pratiche di trattamento inadeguate nella sterilizzazione. ^[7] Nel 3% di tutti i casi di ISC, questa complicanza porta al decesso di un paziente. ^[8]

In media, un paziente affetto da SSI deve rimanere in ospedale per altri dieci giorni, causando costi aggiuntivi di 21.000 $. ^[9] Le SSI non solo danneggiano il budget dell'ospedale, ma anche la sua reputazione.

...quanto è importante il personale adeguatamente formato?

In alcuni ospedali, i cicli di rigenerazione non soddisfano i requisiti di base delle normative, delle linee guida degli esperti o delle procedure di rigenerazione all'avanguardia. Ciò è dovuto principalmente alla mancanza di formazione e comporta errori nell'uso degli articoli: per esempio, il mancato rilevamento tempestivo della corrosione per vaiolatura durante la cura e la manutenzione determina una corrosione sistematica che interessa non solo i set di strumenti, ma anche l'intero ciclo di rigenerazione, compresa l'apparecchiatura.

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Cosa si può fare per risolvere il problema nella centrale di sterilizzazione?

Conservazione del valore e gestione delle scorte

Garantire la funzionalità e la disponibilità ottimali delle attrezzature chirurgiche consente di procedere come pianificato, evitando ritardi, stress e costi. Una gestione professionale delle riparazioni di alta qualità e un servizio tecnico affidabile e sempre disponibile quando necessario possono aiutarvi a ottenere una lunga durata e un corretto funzionamento della strumentazione, preservando così il valore dei vostri set chirurgici. Inoltre, garantire che i dispositivi in funzione siano sempre disponibili richiede una buona gestione del backup. Ciò consente agli interventi chirurgici di procedere come pianificato, mentre altri strumenti richiedono riparazione o manutenzione.

Ottimizzazione dei set

I nostri risultati dimostrano che l'ottimizzazione dei set è una misura estremamente importante ed efficace: I set chirurgici sono spesso sovraccaricati. I set possono essere ottimizzati e adattati per una varietà di procedure chirurgiche.^[11] I nostri esperti di Set Consulting hanno scoperto che è possibile una riduzione media del 22% per le strutture di set esistenti. ^[10] Considerando che i costi di reprocessing di uno strumento ammontano a circa US$ 0,51,^[12] abbiamo calcolato che la riduzione di un set da 90 pezzi a 70 strumenti (del 22%) può far risparmiare costi fino a US$ 408.000 all'anno. ^[10]

Container

In molti mercati, gli involucri morbidi sono comunemente utilizzati per confezionare gli strumenti chirurgici sterilizzati, ma sono molto inclini a forature o strappi. Una confezione danneggiata non può garantire la sterilità degli strumenti ed è ad alto rischio per la salute del paziente. Al contrario, la containerizzazione non solo consente uno stoccaggio più sicuro, ma anche una gestione più semplice, poiché i container possono essere impilati e i diversi colori dei coperchi consentono lo smistamento per disciplina. I container prevengono la contaminazione dei set e mantengono la sterilità per almeno 360 giorni.^[13] Un caso di studio ha rilevato che, rispetto all'imballaggio in involucro morbido, la containerizzazione consente in media di risparmiare $ 190.000 all'anno.^[14]