Evita le complicazioni! Evita le modifiche!

Studi clinici hanno dimostrato che gli shunt gravitazionali MIETHKE riducono il rischio di revisioni. Presentano un elevato tasso di sopravvivenza dello shunt in tutti i gruppi di età, con tassi di sopravvivenza delle valvole fino al 90% a 12 mesi ^[1] e superiori all'80% dopo 2 anni. ^[2] Per i neonati, un gruppo che ha un tasso di complicanze più elevato rispetto ai pazienti adulti, sono stati osservati anche tassi di sopravvivenza favorevoli. ^[2] Inoltre, il rischio di drenaggio eccessivo è stato ridotto del 36% rispetto alle valvole convenzionali, ovvero è possibile prevenire un'ulteriore complicanza di drenaggio eccessivo ogni tre pazienti sottoposti a shunt utilizzando una valvola gravitazionale ^[5].

Prevenire i guasti meccanici!

Tutte le valvole MIETHKE sono prodotte con alta precisione in titanio. La resistenza del titanio consente di realizzare valvole estremamente piccole, ma con percorsi del flusso ottimizzati. L'alloggiamento rigido rende gli shunts in titanio insensibili alla pressione subcutanea. Il titanio è considerato una scelta eccellente per le applicazioni biomediche con un'elevata biocompatibilità. ^[6] Inoltre, il titanio è compatibile con la RMN.

Fallo subito!

Le attuali evidenze suggeriscono che il ritardo nel trattamento è dannoso per il paziente ^[7] anche quando il ritardo è di soli 3 mesi. ^[8] In particolare nei neonati con idrocefalo, il cui cervello è ancora in fase di sviluppo, la scelta del trattamento primario e le possibili complicanze hanno un impatto rilevante sull'esito a lungo termine. ^[9] I neonati che hanno ricevuto uno shunt gravitazionale nell'ambito di una revisione dello shunt avevano un tasso di sopravvivenza dello shunt inferiore rispetto a quelli con un impianto primario di uno shunt gravitazionale, ^[9] sottolineando l'importanza di un impianto primario ottimale. Il ritardo nel trattamento dell'idrocefalo può essere dannoso ed è indicato un intervento precoce, in particolare se si considera che non tutte le complicanze sono reversibili. Pertanto, è importante utilizzare il miglior trattamento disponibile e farlo bene la prima volta.

Ottimizza, non scendere a compromessi!

La problematica critica quando si utilizza una derivazione è quella della variazione della pressione idrostatica dipendente dalla postura.^[10] Gli shunt gravitazionali, che compensano le variazioni della pressione idrostatica, possono prevenire il drenaggio eccessivo. ^[11] In posizione orizzontale, la valvola gravitazionale si apre completamente e quindi non contribuisce alla resistenza di flusso complessiva, mentre in posizione verticale, la resistenza al flusso è determinata sia dalla valvola gravitazionale che dalla valvola a pressione differenziale.

La pratica clinica ha dimostrato che l'uso di valvole programmabili gravitazionali MIETHKE può ridurre il numero di revisioni della derivazione dovute a drenaggio eccessivo o insufficiente ^[3] e migliorare i sintomi e il funzionamento quotidiano complessivo. ^[10] Inoltre, è stato dimostrato che gli shunts gravitazionali sono efficaci nel trattamento dell'idrocefalo nei neonati. ^[12]

Gli shunt gravitazionali MIETHKE possono compensare il drenaggio eccessivo senza compromettere l'impostazione della posizione supina. È possibile impostare la pressione di apertura ottimale per ogni paziente in posizione eretta e distesa, senza dover scendere a compromessi.

Non lasciare che i campi magnetici ti disturbino!

La riprogrammazione involontaria delle valvole mediante campi magnetici a bassa intensità è estremamente preoccupante sia per i pazienti che per i medici. Ma come si può essere certi che una valvola non venga riprogrammata accidentalmente? La domanda fondamentale è se la valvola programmabile sia protetta dalla riprogrammazione da parte dei forti campi generati durante la RMI. Se i campi magnetici di un sistema di RM non possono ripristinare l'impostazione, anche i campi magnetici a bassa intensità non devono avere alcuna influenza. Le valvole MIETHKE programmabili sono dotate di un "meccanismo Active Lock" che le protegge dalla riprogrammazione tramite campi magnetici fino a 3 Tesla. ^[13]