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Ridurre il rischio potenziale di perdite e infiltrazioni 

Presidi con convessità soffice: una soluzione per le persone con stomia?

Le complicanze peristomali possono manifestarsi entro il primo mese dall’intervento chirurgico, ma anche in una fase successiva. [1] Alcune delle cause possono essere l'errato posizionamento dello stoma, le sue caratteristiche, la formazione di fistole o un’elevata produzione di effluenti liquidi. [1] Quando si presentano una o più di queste condizioni, gli effluenti possono irritare la cute peristomale e infiltrarsi sotto la placca del presidio da stomia. [2] Di conseguenza, l’adesione del dispositivo può risultare compromessa e l’area circostante può andare incontro a irritazione. [3]

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Macro of Flexima Active O' convex wafer with green lines highlighting soft convexity

La convessità può essere considerata una soluzione per prevenire perdite e garantire una tenuta sicura, proteggendo la cute peristomale. La tipologia di convessità viene stabilita valutando il tipo di stoma e il profilo addominale.

Quando suggerire un sistema convesso?
Paziente maschio portatore di stomia con dispositivo di raccolta applicato sull’addome scoperto, affiancato da un infermiere che, indossando guanti, fornisce indicazioni sulla corretta applicazione della sacca stomica.
Convessità con inclinazioni leggere o moderate
Sezione trasversale di una placca stomale convessa con alloggiamenti per cintura, anello convesso, pendenza e profondità.
Illustrazione di una sacca stomica convessa applicata correttamente attorno allo stoma.
Esercita una pressione con la mano sulla placca adesiva di una sacca stomale a convessità morbida per dimostrarne la flessibilità

“Quando uso Flexima® Active O' Convex, posso contare sulla morbidezza e sulla sicurezza che i miei pazienti siano protetti dalle perdite.”

Virginie Lhommet, ET Nurse – Bichat Hospital, France
Flexima® Active O’ Convex morbida per stomia con profondità di 6 mm.
Piastra di base Flexima® con profondità di 4 mm.
Piastra di base Flexima® 3S con sistema di accoppiamento meccanico e profondità di 6 mm.
Flexima® con profondità di 4 mm
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Gestione della stomia

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BIBLIOGRAFIA

 
  1. Malik T, Lee MJ, Harikrishnan AB. The incidence of stoma related morbidity - a systematic review of randomised controlled trials. Ann R Coll Surg Engl. 2018 Sep;100(7):501-508. doi: 10.1308/rcsann.2018.0126. Epub 2018 Aug 16. PMID: 30112948; PMCID: PMC6214073.
  2. Evans M, White P. Selecting convexity to improve and maintain peristomal skin integrity. Br J Nurs. 2020 Sep 10;29(16):S8-S14. doi: 10.12968/bjon.2020.29.16.S8. PMID: 32901550
  3. Andersen NK, Trøjgaard P, Herschend NO, Størling ZM. Automated Assessment of Peristomal Skin Discoloration and Leakage Area Using Artificial Intelligence. Front Artif Intell. 2020 Sep 10;3:72. doi: 10.3389/frai.2020.00072. PMID: 33733189; PMCID: PMC7861335
  4. Rolls N, Yssing C, Bøgelund M, Håkan-Bloch J, de Fries Jensen L. Utilities associated with stoma-related complications: peristomal skin complications and leakages. J Med Econ. 2022 Jan-Dec;25(1):1005-1014. doi: 10.1080/13696998.2022.2101776. PMID: 35833520.
  5. Nafees B, Størling ZM, Hindsberger C, Lloyd A. The ostomy leak impact tool: development and validation of a new patient-reported tool to measure the burden of leakage in ostomy device users. Health Qual Life Outcomes. 2018 Dec 14;16(1):231. doi: 10.1186/s12955-018-1054-0. PMID: 30547808; PMCID: PMC6295083.
  6. Cronin E. A guide to the appropriate use of convex stoma care products. Gastrointestinal Nursing 2013; Vol. 6, No. 2. DOI: 10.12968/gasn.2008.6.2.28803. ISSN: 14795248
  7. Perrin A. Convex stoma appliances: an audit of stoma care nurses. Br J Nurs. 2016 Dec 8;25(22):S10-S15. doi: 10.12968/bjon.2016.25.22.S10. PMID: 27935354.
  8. Hoeflok J, Salvadalena G, Pridham S, Droste W, McNichol L, Gray M. Use of Convexity in Ostomy Care: Results of an International Consensus Meeting. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2017 Jan/Feb;44(1):55-62. doi: 10.1097/WON.0000000000000291. PMID: 28002174; PMCID: PMC5266410.
  9. Turnbull GB. 2003. The Ostomy Files: The Convexity Controversy. https://www.hmpgloballearningnetwork.com/site/wmp/content/the-convexity-controversy. Accessed November 1, 2022.
  10. Hoeflok J, Kittscha J, Purnell P. Use of convexity in pouching: a comprehensive review. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2013 Sep-Oct;40(5):506-12. doi: 10.1097/WON.0b013e3182a219b7. PMID: 24448619.
  11. Richbourg L, Thorpe JM, Rapp CG. Difficulties experienced by the ostomate after hospital discharge. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2007 Jan-Feb;34(1):70-9. doi: 10.1097/00152192-200701000-00011. PMID: 17228210.

* except for Proxima® 2+, which has one hooking position for the belt