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Consigli e ricette
Poiché i reni non funzionano più a pieno regime, la salute e il benessere dipendono da una corretta alimentazione per compensare i cambiamenti che si sono verificati nel corpo. Questa pagina fornisce una panoramica generale sullo stile di vita sano per i pazienti con insufficienza renale. Tuttavia, la scelta della dieta più adatta dipende da diversi fattori, quali le preferenze e le preferenze personali, lo stadio della funzionalità renale, il tipo di trattamento che si sta ricevendo e altre patologie che si possono manifestare, ad esempio diabete.
Se il corpo umano produce meno urina con insufficienza renale, è importante assicurarsi di non bere troppo per evitare un pericoloso accumulo di liquidi tra una sessione di dialisi e l'altra. Il tuo team di assistenza sanitaria ti dirà quanto puoi bere ogni giorno senza rischiare complicazioni. Alcuni pazienti preferiscono bere dalle bottiglie per tenere traccia dell'assunzione di liquidi. Qualunque sia il metodo che utilizzi, controlla sempre la quantità di bevande che bevi.
Vedere anche le FAQ di seguito.
Livelli elevati di fosfato possono causare decalcificazione ossea e arteriosclerosi a lungo termine. Per proteggere i vasi sanguigni e le ossa, è necessario adattare l'apporto giornaliero di fosfati alle esigenze individuali. La maggior parte del fosfato che assumiamo è contenuto in proteine, ad es. in carne e latte. È anche importante prendere i leganti fosfatici come prescritto. Se hai in programma un'assunzione di fosfati elevata, chiedi in anticipo al tuo medico come prendere i leganti fosfatici quel giorno.
Se i reni non eliminano più una quantità sufficiente di potassio, i livelli di potassio nel sangue possono aumentare (iperkaliemia), ad es. dopo aver consumato alimenti ricchi di potassio. L'iperkaliemia è una condizione molto pericolosa e può causare aritmie cardiache potenzialmente letali. Spesso ciò si verifica senza sintomi, il che è un contributo importante al suo carattere minaccioso. Anche i pazienti che non hanno mai avuto iperkaliemia in precedenza sono minacciati da un singolo episodio di questo disturbo. Il medico ti aiuterà a controllare i livelli di potassio.
Le proteine sono un nutriente importante per molte funzioni corporee. In qualità di paziente in dialisi, avrà bisogno di un apporto proteico sufficiente nella sua dieta. Tuttavia, la maggior parte delle proteine è ricca di fosfato. La tua dieta deve includere una quantità sufficiente di proteine e non troppi fosfati. Il tuo personale di dialisi ti dirà quanto e quali tipi di proteine sono utili per te.
Evita, ove possibile, alimenti lavorati e preparati, poiché spesso viene aggiunto sale per aromatizzarli. Quando si consumano alimenti lavorati, controllare le etichette per verificare la presenza di sale e sodio nell'elenco degli ingredienti. Più basso è il livello di sale o sodio nell'elenco degli ingredienti, migliore è la qualità. E non dimenticare di controllare quanto sale hai già assunto dall'ultimo trattamento di dialisi. Quando si mangia in un ristorante, è possibile chiedere informazioni sul contenuto di sale, fosfato e potassio. Tuttavia, di solito è meglio controllare da soli questi contenuti utilizzando elenchi dietetici.
Puoi aiutare il tuo corpo preparando correttamente il cibo. Anche alcuni alimenti contenenti potassio alto, ad es. patate e frutta, possono essere consumati se preparati correttamente. Prima di mangiare, immergili in acqua per eliminare il potassio prima di mangiarli. In generale, il cibo fresco e preparato in autonomia contribuirà al tuo benessere.
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Nelle nefropatie croniche, specialmente nelle fasi iniziali, una dieta bilanciata può essere essenziale per il tuo benessere e per evitare ulteriori complicanze. Tuttavia, la dieta non può davvero aiutare a migliorare la funzionalità renale in quanto tale. Formula insieme al medico e al dietista un piano dietetico adatto a te e ai tuoi obiettivi nutrizionali personali.
Il fosfato si trova in molti alimenti. Il rene di solito mantiene l'equilibrio eliminandolo quando è troppo presente nell'organismo. È necessario per il mantenimento della salute di ossa, vasi sanguigni, pelle e altro. Livelli elevati di fosfato possono causare prurito e dolore agli occhi. Livelli di fosfato costantemente elevati possono causare un aumento del PTH (ormone paratiroideo), che può causare danni a lungo termine alle ossa. Se il livello di fosfato è elevato, spesso viene chiesto di seguire una dieta a basso contenuto di fosfati e possono essere prescritte compresse per legare il fosfato. Si tratta dei cosiddetti leganti del fosfato. Il dietologo ti consiglierà sulla dieta e su aspetti quali la limitazione dei latticini e il momento giusto per assumere i leganti del fosfato.
Una delle funzioni principali dei reni è quella di bilanciare i liquidi nell'organismo. Nell'insufficienza renale un problema comune è l'impossibilità di eliminare i liquidi in eccesso. Ciò provoca a sua volta un sovraccarico di liquidi che può causare pressione alta, danni a lungo termine ai vasi sanguigni e persino danni al cuore. La restrizione di liquidi dipende dalla produzione di urina, che può diminuire con il passare del tempo. L'équipe curante ti dirà quanto puoi bere.
Per tenere sotto controllo la sete, si consiglia di distribuire l'assunzione di liquidi in modo uniforme nell'arco della giornata, utilizzando piccole tazze. Potete anche fare gargarismi con acqua ghiacciata, succhiare cubetti di ghiaccio (che contengono comunque 10-15 ml di liquido per cubetto) o masticare una gomma. Evita il sale e i cibi salati, come patatine, pancetta e zuppa, perché aumentano la sete. Fai attenzione ai liquidi nascosti, come l'acqua per le compresse, gli intingoli, le creme e il latte sui cereali.
Il fabbisogno di liquidi per ogni paziente è calcolato in base alla produzione di urina, più 500 ml nelle 24 ore. I 500 ml coprono approssimativamente la perdita di liquidi attraverso la pelle e i polmoni. L'aumento di peso tra una seduta di dialisi e l'altra non deve superare 1-1,5 kg per un giorno e 1,5-2,5 kg per 2-3 giorni. In generale, più si è piccoli, meno si dovrebbe aumentare di peso.
Se si beve troppo tra un trattamento di dialisi e l'altro, si potrebbe verificare un eccesso di liquidi nel corpo, chiamato sovraccarico di liquidi. Tuttavia, durante la dialisi, a causa della necessità di rimuovere i liquidi in eccesso, si può verificare un calo della pressione sanguigna. Questo fenomeno è chiamato ipotensione. L'ipotensione può provocare malessere e giramenti di testa e può persino essere dannosa. È quindi importante rispettare la quantità di liquidi raccomandata per mantenere basso l'aumento di peso interdialitico. Ciò può contribuire a proteggere il paziente durante il trattamento dialitico.
Quando si inizia la dialisi si parla di peso secco. Si tratta del peso che il corpo dovrebbe avere senza liquidi in eccesso. È anche il peso utilizzato per calcolare la quantità di liquidi assunti tra una sessione di dialisi e l'altra e quindi la quantità di liquidi da rimuovere a ogni sessione di dialisi. Il peso secco può cambiare nel tempo. Potrebbe essere necessario aumentarlo dopo qualche mese se si inizia a mangiare di più ora che si è in dialisi e ci si sente meglio. Tuttavia, potrebbe anche essere necessario diminuire se si è stati poco bene e si è perso peso.
Se il contenuto di acqua nell'organismo raggiunge livelli elevati, il liquido che si accumula provoca un rigonfiamento del corpo, che di solito inizia dalle caviglie a causa della gravità e può diffondersi lungo il corpo. Se non viene trattato, il liquido in eccesso può depositarsi nei polmoni, causando una condizione pericolosa per la vita, chiamata edema polmonare. La mancanza di respiro è uno dei sintomi principali di questa condizione. Può causare danni ai polmoni, al cuore e ad altri organi. Possiamo cercare di rimuovere il liquido in eccesso con la dialisi, ma alti e bassi frequenti e marcati possono causare danni permanenti e lasciare il paziente con problemi respiratori e cardiaci cronici.
La restrizione dei liquidi è uno degli aspetti più difficili della dialisi da affrontare per molti pazienti e non è facile. Ma ci sono alcuni consigli che puoi seguire per aiutarti durante la giornata.
